你所在的位置: 首页 > 正文

千万别把肚子痛不当回事儿,这个案例给我们血的教训!

2019-08-22 点击:860

原创TopMD2天前我想分享

微信公众号:TopMD

《约吧大医生》第251期

撰稿:医学作家梓琳

现任医生:北京大学第一医院血管外科主任医师张先生

2015年,我们在北京大学第一医院血管外科手术室看到了困难的手术。这项手术对每位医生来说都是一项艰难的考验

刚打开年轻女病人的腹腔,有一个惊心动魄的场面。听到“吱吱”的声音,她腹腔内的血液立即喷出。那一刻,小女孩的呼吸系统,循环系统,凝血系统功能衰竭随之而来,血压几乎降到零.

根据医疗实践,患者很难在呼吸系统,循环系统或凝血系统中出现故障,更不用说三个重要系统的功能已经耗尽。

手术刚刚开始,还能继续吗?年轻女孩李莉的生命可以得救吗?

鲜为人知的疾病+血管外科手术中最困难的手术

image.php?url=0MpZd6NZTM

李莉来自河北省玉田县。住院医生告诉我们,几天前她家里有严重的腹痛,伴有呕吐,便血和腹胀,她的生命也快要死了。

在几家医院进行紧急检查后,她被诊断患有一种称为肠系膜静脉血栓形成的疾病。这种疾病非常关键,如果不立即手术就会失去生命。

即使立即手术,出生的希望也只有10%,所以这是血管手术最困难的手术。

这次手术有多复杂?我们只是说,很难处理外科医生的所有外科手术技巧,还有解剖问题。

因为整个肠系膜水肿,腹腔内的器官都充血和水肿,所以很难,死亡率也很高,这听起来很可怕!

肠系膜静脉血栓形成是一种我们从未听说过的疾病。这是什么鬼?为什么你能在瞬间拥有人生?

肠系膜静脉血栓形成,一个凶恶的致命恶魔

image.php?url=0MpZd6LJPt

李立的首席外科医生,北京大学第一医院血管外科张先生博士告诉我们,肠系膜是腹膜的一部分,其作用是暂停和修复肠道。

血管分布在肠系膜上,这些血管分为动脉系统和静脉系统。肠中的所有血液通过肠系膜静脉返回门静脉。

我们吃的营养素,包括蛋白质,糖和能量,必须首先通过肠系膜上腔静脉进入血液,然后通过肝脏运送到肝脏,以满足人体的需要。

因此,肠系膜的静脉系统负责这种血液的返回。一旦肠系膜静脉被阻塞,就意味着人体肠道只有血液供应,并且没有血液回流,这将导致肠道坏死。

新鲜的生命被带走。听了我们之后,背上真的很酷!

医生和患者团结一致,只有10%的生命希望

image.php?url=0MpZd6luSz

这些作品非常有限。救护车全程冲过来,李莉被从河北省的家中送到北京大学第一医院。那时候,李莉的肚子已经膨胀了很多,就像一个大球。

为了挽救李莉的生命,参与血管手术的医生开始不停地抢购。医院驻院总医师嵇康立即给李莉详细检查。

血液检查结果显示,她的血红蛋白迅速下降,并伴有非常关键的弥散性血管内凝血。

但当时李莉的父母还在去北京的路上,只有她的姻亲和她在一起。但是,她的父母不可能等待手术。

说真的,那个时候,我们非常担心我们都满头大汗。 “不能再等了!必须立即行动!”直到张先生做出关于生死的决定。

“张主任,你可以自信地做手术。我们积极配合和支持你。李莉是我们的女儿,因为她嫁给了我的家人。

如果我们最终还是无法挽救她的生命,我们会把她带回家并埋葬它,永远不会责怪你。

李莉的婆婆的话充满了鼓励和厚重的信任,这使张先生非常感动。他决心尽力让李莉从死神那里回来!

为什么我们在故事刚开始被血液打开后描述李莉的腹腔?是时候揭开这个谜团了。

由于年轻人的动脉搏动相对较强,动脉压高,静脉阻塞血流,导致静脉壁坏死。

就像吹一个气球一样,吹气时会吹气球。看到4000毫升的血液会立即流失,麻醉师开始补充液体进行治疗.

经过五个小时的努力,张先生的血管外科团队奇迹般地纠正了李立的凝血系统。

为什么这是奇迹?由于凝血系统难以纠正,一旦肠坏死肠系膜血栓形成的成功率低于50%,弥漫性血管凝血病的死亡率将超过90%。

因此,这一行动的成功可以毫不夸张地说是中医史上的一个奇迹。这种疾病就像一座山,这种疾病就像一只蚕。张先生团队凭借出色的医疗技术取得了10%的成功。这真是一场艰苦的战斗!

“肠系膜静脉血栓形成怎么样?我会得到它吗?”

李莉实际上并不比我们年长,所以当她看到她的罪时,我们有点担心我们是否会在某一天得病。张医生告诉我们,肠系膜静脉血栓形成的原因分为原发性和继发性。

原发性主要是由于先天性门静脉功能不全,门静脉海绵样改变。通常,像李莉这样的年轻人的成因大多是次要的,次要原因主要是由以下原因引起的:

1.肠道感染

例如,患有急性肠炎,阑尾炎和肠道肿瘤的患者,一些感染因素通过血液系统损伤血管壁,阻塞门静脉。

2,饮水少,循环系统出现高凝状态

3,女性长期吃避孕药

长期使用避孕药会对凝血系统产生影响,加重凝血,然后形成血凝块。许多人都忽视了这一点,这也是李莉此次生病的重要原因。

4,活动量很小

长期卧床的患者和患有脑梗塞的老年人在活动量较少时也容易发生血瘀,从而导致血栓。

这种疾病类似于下肢静脉血栓形成的发病机制,除了该疾病不在一个地方,并且症状和危害不一样。

肠系膜静脉血栓形成隐匿,容易与其他疾病混淆

肠系膜静脉血栓形成手术的难度是一个方面。另一方面,很难诊断,因为很容易将治疗与其他疾病混淆。

据说这是一种罕见的疾病。事实上,这种疾病并不少见,主要是因为每个人都不知道,甚至很多医生也不太了解这种疾病。

肠系膜静脉血栓形成非常隐蔽。当患者来时,他们经常说他们有胃痛和背痛。大多数医生认为这是胃肠道的一个问题。它是肠胃炎,胆囊炎,阑尾炎或肠梗阻。没有多少人能想到血栓。

患者开始出现剧烈疼痛但症状很轻,但是发生肠坏死和大量出血已经太晚了。

早期发现并不容易,因为肠系膜靠近腰部并靠近人体脊柱的一侧。只有在肠道感染和坏死时,他才有压痛,反跳疼痛和肌肉紧张。但通常现在已经很晚了。

如果您发现患有不明原因的腹痛或腰痛,请考虑肠系膜静脉血栓形成,建议通过增强CT进一步检查。

张先生:“患者及其家属的信任是对医生的最大回报!”

手术后第五天,我们看到即将离开医院的李莉,在北京大学第一医院血管外科的病房里。

如果我不穿着生病的衣服,我真的看不出她刚刚经历过生死。李莉的父母和情人,带着8岁的女儿,对张先生的团队表示感谢。

李莉告诉我们,她现在特别想回家,但她非常不愿意去北京大学医院,她不愿意在第一线救她的医务人员。

“信任是对患者及其家属的最大回报。”张先生说,这次行动的成功与李立家人的信任和支持是分不开的。

我们试着考虑一下。如果在紧急情况下,莉莉的公婆不同意手术,或者他们对医生没有任何信任,他们必须给医生很大的压力才能治愈,他们不能死手术台。我担心这位外科医生的压力。太大了。

事实上,当患者面临死亡时,医生和患者家属的目的是相同的,即尽最大努力挽救患者并共同克服疾病。因此,医患之间不应存在矛盾。疾病是医生和患者必须面对的矛盾。

话虽如此,张先生博士给了我们另一个难忘的经历。 2009年,北京一家医院的知名专家因腹痛在全国多家医院接受治疗。

那时,北京大学第一家医院刘玉村院长被录取了。刘玉村认为这是一种肠系膜静脉血栓形成。他建议他应该是一名增强型CT。我没想到它会成为一种危险的疾病。

张先生在2009年5月28日接受采访时总是记得这一幕。他痛苦地说:“你给我一些药,让我死,我受不了。”

作为治疗师,他被疼痛折磨,并说他躺在床上,没有检测到他的血压。张先生害怕立刻给他做手术。

现在是手术后的第七年。每年5月28日,这位医生朋友都会给张先生发短信:今天是我重生的年数。几年前,今天,你带我离开了死亡之路。在我回来的那天,我非常感谢你!

李莉能够生存,除了医生和患者之间的信任,是医生的优秀企业素质。所以,我们谈了这么多故事,你看过医生们如何为病人的生命不遗余力吗?

所谓的手术台几十分钟,手术台几十年。血管外科是一门与普通外科手术分离的学科。它们需要比一般手术更高水平的解剖结构。

其他外科手术通常包括除去血管以外的病变,并且血管外科手术的每个外科医生都指向血管,并且最好“修补”血管。

手术设备也非常精确,用于缝合血管的线,最薄的比头发更薄,并且肉眼几乎看不见。

通常情况下,手术中的患者由于血管破裂而死亡。此时,需要血管外科医生止血,并在最短的时间内用精细的工艺修补血管。

胆汁的泄漏并不可怕,但如果血管漏血,它就会被杀死,所以血管必须被缝合。因此,血管外科手术是普通外科手术中最难的手术。

因此,培训普通外科医生需要四到五年的时间,但培训血管外科医生需要七到八年甚至十年。

张先生经常对年轻医生说,除了精湛的工艺外,优秀的血管外科医生必须培养良好的心理素质。他们必须耐心和耐心,因为他们可以平静地发挥你几十年的经验。

由于主动脉破裂,有一名患者在手术中出现大出血。输血40,000毫升相当于多次换血。手术中心也停了好几次。其他医生缝了一整天,因为他们惊慌失措。没有阻止血液,张先生只用了半个小时才去修复血管,以挽救患者的生命。

从医生的30年来看,张先生在手术台上没有犯过任何错误,而且秘诀在于心理素质优良,危险不怕,混乱不震惊!

[声明]欢迎关注微信公众号TopMD,观看短片。 TopMD的原创作品未经授权不得复制。

本文为第一作者的原创,未经授权不得转载

收集报告投诉

微信公众号:TopMD

《约吧大医生》第251期

撰稿:医学作家梓琳

现任医生:北京大学第一医院血管外科主任医师张先生

2015年,我们在北京大学第一医院血管外科手术室看到了困难的手术。这项手术对每位医生来说都是一项艰难的考验

刚打开年轻女病人的腹腔,有一个惊心动魄的场面。听到“吱吱”的声音,她腹腔内的血液立即喷出。那一刻,小女孩的呼吸系统,循环系统,凝血系统功能衰竭随之而来,血压几乎降到零.

根据医疗实践,患者很难在呼吸系统,循环系统或凝血系统中出现故障,更不用说三个重要系统的功能已经耗尽。

手术刚刚开始,还能继续吗?年轻女孩李莉的生命可以得救吗?

鲜为人知的疾病+血管外科手术中最困难的手术

image.php?url=0MpZd6NZTM

李莉来自河北省玉田县。住院医生告诉我们,几天前她家里有严重的腹痛,伴有呕吐,便血和腹胀,她的生命也快要死了。

在几家医院进行紧急检查后,她被诊断患有一种称为肠系膜静脉血栓形成的疾病。这种疾病非常关键,如果不立即手术就会失去生命。

即使立即手术,出生的希望也只有10%,所以这是血管手术最困难的手术。

这次手术有多复杂?我们只是说,很难处理外科医生的所有外科手术技巧,还有解剖问题。

因为整个肠系膜水肿,腹腔内的器官都充血和水肿,所以很难,死亡率也很高,这听起来很可怕!

肠系膜静脉血栓形成是一种我们从未听说过的疾病。这是什么鬼?为什么你能在瞬间拥有人生?

肠系膜静脉血栓形成,一个凶恶的致命恶魔

image.php?url=0MpZd6LJPt

李立的首席外科医生,北京大学第一医院血管外科张先生博士告诉我们,肠系膜是腹膜的一部分,其作用是暂停和修复肠道。

血管分布在肠系膜上,这些血管分为动脉系统和静脉系统。肠中的所有血液通过肠系膜静脉返回门静脉。

我们吃的营养素,包括蛋白质,糖和能量,必须首先通过肠系膜上腔静脉进入血液,然后通过肝脏运送到肝脏,以满足人体的需要。

因此,肠系膜的静脉系统负责这种血液的返回。一旦肠系膜静脉被阻塞,就意味着人体肠道只有血液供应,并且没有血液回流,这将导致肠道坏死。

新鲜的生命被带走。听了我们之后,背上真的很酷!

医生和患者团结一致,只有10%的生命希望

image.php?url=0MpZd6luSz

这些作品非常有限。救护车全程冲过来,李莉被从河北省的家中送到北京大学第一医院。那时候,李莉的肚子已经膨胀了很多,就像一个大球。

为了挽救李莉的生命,参与血管手术的医生开始不停地抢购。医院驻院总医师嵇康立即给李莉详细检查。

血液检查结果显示,她的血红蛋白迅速下降,并伴有非常关键的弥散性血管内凝血。

但当时李莉的父母还在去北京的路上,只有她的姻亲和她在一起。但是,她的父母不可能等待手术。

说真的,那个时候,我们非常担心我们都满头大汗。 “不能再等了!必须立即行动!”直到张先生做出关于生死的决定。

“张主任,你可以自信地做手术。我们积极配合和支持你。李莉是我们的女儿,因为她嫁给了我的家人。

如果我们最终还是无法挽救她的生命,我们会把她带回家并埋葬它,永远不会责怪你。

李莉的婆婆的话充满了鼓励和厚重的信任,这使张先生非常感动。他决心尽力让李莉从死神那里回来!

为什么我们在故事刚开始被血液打开后描述李莉的腹腔?是时候揭开这个谜团了。

由于年轻人的动脉搏动相对较强,动脉压高,静脉阻塞血流,导致静脉壁坏死。

就像吹一个气球一样,吹气时会吹气球。看到4000毫升的血液会立即流失,麻醉师开始补充液体进行治疗.

经过五个小时的努力,张先生的血管外科团队奇迹般地纠正了李立的凝血系统。

为什么这是奇迹?由于凝血系统难以纠正,一旦肠坏死肠系膜血栓形成的成功率低于50%,弥漫性血管凝血病的死亡率将超过90%。

因此,这一行动的成功可以毫不夸张地说是中医史上的一个奇迹。这种疾病就像一座山,这种疾病就像一只蚕。张先生团队凭借出色的医疗技术取得了10%的成功。这真是一场艰苦的战斗!

“肠系膜静脉血栓形成怎么样?我会得到它吗?”

李莉实际上并不比我们年长,所以当她看到她的罪时,我们有点担心我们是否会在某一天得病。张医生告诉我们,肠系膜静脉血栓形成的原因分为原发性和继发性。

原发性主要是由于先天性门静脉功能不全,门静脉海绵样改变。通常,像李莉这样的年轻人的成因大多是次要的,次要原因主要是由以下原因引起的:

1.肠道感染

例如,患有急性肠炎,阑尾炎和肠道肿瘤的患者,一些感染因素通过血液系统损伤血管壁,阻塞门静脉。

2,饮水少,循环系统出现高凝状态

3,女性长期吃避孕药

长期使用避孕药会对凝血系统产生影响,加重凝血,然后形成血凝块。许多人都忽视了这一点,这也是李莉此次生病的重要原因。

4,活动量很小

长期卧床的患者和患有脑梗塞的老年人在活动量较少时也容易发生血瘀,从而导致血栓。

这种疾病类似于下肢静脉血栓形成的发病机制,除了该疾病不在一个地方,并且症状和危害不一样。

肠系膜静脉血栓形成隐匿,容易与其他疾病混淆

肠系膜静脉血栓形成手术的难度是一个方面。另一方面,很难诊断,因为很容易将治疗与其他疾病混淆。

据说这是一种罕见的疾病。事实上,这种疾病并不少见,主要是因为每个人都不知道,甚至很多医生也不太了解这种疾病。

肠系膜静脉血栓形成非常隐蔽。当患者来时,他们经常说他们有胃痛和背痛。大多数医生认为这是胃肠道的一个问题。它是肠胃炎,胆囊炎,阑尾炎或肠梗阻。没有多少人能想到血栓。

患者开始出现剧烈疼痛但症状很轻,但是发生肠坏死和大量出血已经太晚了。

早期发现并不容易,因为肠系膜靠近腰部并靠近人体脊柱的一侧。只有在肠道感染和坏死时,他才有压痛,反跳疼痛和肌肉紧张。但通常现在已经很晚了。

如果您发现患有不明原因的腹痛或腰痛,请考虑肠系膜静脉血栓形成,建议通过增强CT进一步检查。

张先生:“患者及其家属的信任是对医生的最大回报!”

手术后第五天,我们看到即将离开医院的李莉,在北京大学第一医院血管外科的病房里。

如果我不穿着生病的衣服,我真的看不出她刚刚经历过生死。李莉的父母和情人,带着8岁的女儿,对张先生的团队表示感谢。

李莉告诉我们,她现在特别想回家,但她非常不愿意去北京大学医院,她不愿意在第一线救她的医务人员。

“信任是对患者及其家属的最大回报。”张先生说,这次行动的成功与李立家人的信任和支持是分不开的。

我们试着考虑一下。如果在紧急情况下,莉莉的公婆不同意手术,或者他们对医生没有任何信任,他们必须给医生很大的压力才能治愈,他们不能死手术台。我担心这位外科医生的压力。太大了。

事实上,当患者面临死亡时,医生和患者家属的目的是相同的,即尽最大努力挽救患者并共同克服疾病。因此,医患之间不应存在矛盾。疾病是医生和患者必须面对的矛盾。

话虽如此,张先生博士给了我们另一个难忘的经历。 2009年,北京一家医院的知名专家因腹痛在全国多家医院接受治疗。

那时,北京大学第一家医院刘玉村院长被录取了。刘玉村认为这是一种肠系膜静脉血栓形成。他建议他应该是一名增强型CT。我没想到它会成为一种危险的疾病。

张先生在2009年5月28日接受采访时总是记得这一幕。他痛苦地说:“你给我一些药,让我死,我受不了。”

作为治疗师,他被疼痛折磨,并说他躺在床上,没有检测到他的血压。张先生害怕立刻给他做手术。

现在是手术后的第七年。每年5月28日,这位医生朋友都会给张先生发短信:今天是我重生的年数。几年前,今天,你带我离开了死亡之路。在我回来的那天,我非常感谢你!

李莉能够生存,除了医生和患者之间的信任,是医生的优秀企业素质。所以,我们谈了这么多故事,你看过医生们如何为病人的生命不遗余力吗?

所谓的手术台几十分钟,手术台几十年。血管外科是一门与普通外科手术分离的学科。它们需要比一般手术更高水平的解剖结构。

其他外科手术通常包括除去血管以外的病变,并且血管外科手术的每个外科医生都指向血管,并且最好“修补”血管。

手术设备也非常精确,用于缝合血管的线,最薄的比头发更薄,并且肉眼几乎看不见。

通常情况下,手术中的患者由于血管破裂而死亡。此时,需要血管外科医生止血,并在最短的时间内用精细的工艺修补血管。

胆汁的泄漏并不可怕,但如果血管漏血,它就会被杀死,所以血管必须被缝合。因此,血管外科手术是普通外科手术中最难的手术。

因此,培训普通外科医生需要四到五年的时间,但培训血管外科医生需要七到八年甚至十年。

张先生经常对年轻医生说,除了精湛的工艺外,优秀的血管外科医生必须培养良好的心理素质。他们必须耐心和耐心,因为他们可以平静地发挥你几十年的经验。

由于主动脉破裂,有一名患者在手术中出现大出血。输血40,000毫升相当于多次换血。手术中心也停了好几次。其他医生缝了一整天,因为他们惊慌失措。没有阻止血液,张先生只用了半个小时才去修复血管,以挽救患者的生命。

从医生的30年来看,张先生在手术台上没有犯过任何错误,而且秘诀在于心理素质优良,危险不怕,混乱不震惊!

[声明]欢迎关注微信公众号TopMD,观看短片。 TopMD的原创作品未经授权不得复制。

本文为第一作者的原创,未经授权不得转载

日期归档
澳门BBIN平台官网 版权所有© www.guoyin8.com 技术支持:澳门BBIN平台官网 | 网站地图